宝宝的屁股突然红起来，肛门边还有隆起的包块，而且宝宝总是哭闹不安，这是怎么回事？宝宝“红屁股”，小心肛周脓肿（肛瘘）！专家提醒，小儿肛周脓肿是一场持久战，少则一月，多则半年，宝妈宝爸需要有足够的耐心，积极配合医生。不过，专家也强调，肛周脓肿在一岁内反复发作，大部分小患者会在一岁后自愈，不需要任何处理，也无需根治手术。关于小儿肛周脓肿、肛瘘，专家整理了这些“小问号“，并一一作答

1、什么是肛周脓肿、肛瘘？

典型的肛周脓肿、肛瘘就是一根通畅的完整的管道，一头在肛窦（也就是肛门里面），一头在肛缘外（对于儿童来说，常常是肛门周围的皮肤）。

2、为什么会有肛周脓肿、肛瘘？

对于儿童来说，在腹泻、便秘时，肛门括约肌松弛，肛隐窝外翻变浅，粘液减少，细菌入侵形成隐窝炎，炎症扩散到肛腺内，形成肛周脓肿。还有一部分学者认为有些肛腺呈囊状扩张，具有分泌功能，异常的肛腺常常继发感染。

3、肛周脓肿、肛瘘有什么症状？

肛周脓肿、肛瘘的症状一是周期性发作的流脓（主要是是不是发作的肛周脓肿，反复切开引流）。二是局部肿块（局部胀痛，脓液引出后好转）。除此之外，部分人还会有肛门周围皮肤瘙痒，多次发作的病人还有排便困难，贫血，身体消瘦等。

4、肛周脓肿、肛瘘应该怎么预防？

最重要是防止腹泻，对预防肛周脓肿和肛周脓肿、肛瘘形成有重要意义。

5、肛周脓肿、肛瘘应该怎么办？

肛周脓肿、肛瘘的治疗主要包括药物治疗和手术治疗

药物治疗：

肛周脓肿、肛瘘有间歇期和发作期。间歇期会完全没有症状，可能只是个色泽较暗的痕迹，或者一个小结，这时可以不用药。发作期出现流脓、红肿、疼痛等症状，如果不能马上手术，也可以采取药物治疗暂时缓解症状，药物主要是百多邦等消炎药膏。

手术治疗：

1、切开引流：肛周脓肿、肛瘘发作期合并感染，此时因身体其他因素不能手术，可以在感染灶表面切小口引流或注射器抽脓处理。这种方法效果立竿见影，但只是暂时缓解，并且这只是个操作，门诊就可以实施，日后还需再行根治手术。

2、肛周脓肿、肛瘘挂线术：肛周脓肿、肛瘘最经典与最主流术式，90%以上低位肛周脓肿、肛瘘的治疗采用此方法 。以线代刀行慢切割，在切断肛周脓肿、肛瘘管壁的同时，造成断端的炎症粘连，防止肛周脓肿、肛瘘切除术的大范围的括约肌损伤，可以适当起到保护肛门功能的作用。

6、手术前需要做什么准备？如何预约手术？

 术前当天需要用开塞露让孩子排空大便，避免手术后因为肛门伤口引起的排便疼痛。

7、做完手术应该怎么护理？

A．回家之后需要每天用0.1%的安多福给伤口消毒，每天至少9次，术后1周门诊对挂线进行调整。大约7-14天挂线脱落（每个孩子不同），挂线脱落后伤口愈合大致需要3-4周左右，期间仍然需要对伤口进行消毒护理。

B．高锰酸钾肛门坐盆 每天2次  每次5-10分钟。

C．建议口服3天的抗生素。

D．刚做完手术的孩子可能疼痛比较明显，对于疼痛难以忍受的儿童可以口服美林等止疼药以缓解疼痛。