“我家小宝贝腿好弯呀？一点儿都不直，怎么办？长大会不会变成O型腿、X型腿，这是不是缺钙，还是尿不湿穿坏了？”冷静！新手爸妈先不要过度紧张，先了解一下孩子的腿型会有一个自然的变化过程。

1、孩子正常腿型的发育过程

1.“生理性膝内翻”（生理性O型腿）：宝宝在妈妈子宫里是蜷缩状态的，出生时轻度内翻，逐渐不那么明显，大约到18月~2岁变直；

2.“生理性膝外翻”（生理性X型腿）：O型腿自然变直后，随着宝宝的生长，又慢慢出现X型腿，一般4岁时X型腿最明显，然后逐渐变直，到7~8岁后（少数可能会持续到10岁）才变成和成人一样正常的腿型。

整个变化过程都是正常的，不能说明缺钙，也不是纸尿裤勒的……而是宝宝腿型发育过程中的阶段性现象！

2、如何辨别生理性还是病理性膝外翻？

重点：生理性膝内翻，双下肢并拢时膝关节间距不大于3cm，生理性膝外翻踝关节间距不大于3cm，超过此范围或者下肢轴线角度较正常数值变化超过10°以上的，则需要考虑为病理性的膝内或外翻，严重膝外翻，踝间距大于5cm。但需要注意的是，如果出现以下情况，也提高警惕，建议及时儿童骨科专科就诊：

1、O型腿到2岁没有好转趋势，或越来越严重；

2、X型腿在4岁之后继续进展加重；

3、两侧腿不对称；

4、走路时感觉膝盖撞击；

5、孩子生长发育异常、身材矮、行走困难或疼痛等异常。

3、膝外翻如何治疗？

生理性膝外翻即生长发育过程中的一个阶段，随年龄增长可自行改善，不需要干预。但遗传因素、内分泌疾病如佝偻病、粘多糖病等，软骨发育不良、感染、骺板损伤多种情况会导致小患儿出现病理性膝外翻。对于病理性的膝外翻，踝间距超过3cm，可通过保守治疗，补充钙剂，或到内分泌科排除疾病原因，有内分泌疾病的需先到内科治疗，病情稳定后到骨科治疗骨骼畸形。对于踝间距超过5cm，或者轴线角度较正常数值变化超过10°以上的患儿，会考虑骨科治疗。

目前的手术治疗方法：半骺板阻滞术，利用儿童骺板未闭合有生长潜力（一般情况下，女孩不超过12岁，男孩不超过14岁）采用生长调控的方式进行治疗，该方法的基本原理是，通过钢板螺钉固定凸侧的纵向生长骺板，减缓其生长速度，由于凹侧骺板仍保持一定的生长速度，通过这种内外侧骨骺生长速度的调节。逐步达到矫正畸形的目的。该方法创伤小、对有2年以上的生长潜力的孩子有效。而对于畸形严重、年龄大生长潜力不足2年的孩子，则需要行截骨矫形术。