几年前，小美还是被人羡慕的天选之子，姨妈来得那叫一个“无痛且爽气”。不曾想这几年被痛经突然找上了门，止痛药无奈成为了包中必备。

但是，想不到最近痛经越来越厉害了，连止痛药也不灵光了，实在没办法，小美只好去看妇科。医生听了她的描述，脑海里立马浮现出一种疾病——子宫内膜异位症。

那么什么是子宫内膜异位症呢？

子宫内膜异位症（endometriosis，EMT）是子宫内膜组织（腺体和间质）出现在子宫体以外的部位的一种疾病。

内异症是具有激素依赖性的良性疾病，但具有恶性行为，可发生种植、侵袭及远处转移，少数人可发生癌变。

异位的内膜最常侵犯的部位是卵巢和宫骶韧带，也可以侵犯到身体其他的任何部位，如脐、膀胱、肺等，引起相应部位的症状。

生育期是内异症高发时段，76%发生在25-45岁，近些年发生率明显上升，可能与剖宫产、人流及宫腹腔操作增加有关。

子宫内膜异位症病因

目前病因尚不明确，江湖中流传最广的是三个传说：第一个是种植学说，比如经血逆流到盆腹腔引起子宫内膜异位种植；第二个和第三个是体腔上皮化生学说和诱导学说，这就有点深奥了，而且目前这两个学说的成立还仅限于动物水平上。

如果妈妈有子宫内膜异位症，孩子会不会也得呢？

可能，但未必。目前研究发现患者一级亲属发病风险是无家族史者的7倍。

子宫内膜异位症病理类型

• 卵巢型内异症；

• 腹膜型内异症；

• 深部浸润型内异症；

• 其他（瘢痕内异症或其他远处内异症）。

子宫内膜异位症症状

• 疼痛是EMT主要症状，主要表现为下腹痛和痛经，典型症状是继发性痛经，进行性加重；

• 不孕，EMT患者比率可达到40%；

• 性交不适或疼痛，月经前更明显；

• 月经异常，15%-30%患者可有经量增多、经期延长或月经淋漓不尽或经前期点滴出血等。

子宫内膜异位症诊断

• 生育期女性有进行性痛经且进行性加重，妇科检查扪及与子宫相连的囊性包块或盆腔内有触痛性结节，可初步诊断。

• 影像学如超声及盆腔MRI可协助诊断；CA125有助于监测病情、评估疗效或预测复发。

• 如果要确诊，还需要腹腔镜检查后病理诊断。

虽然我没证据，但我相信江湖传言，生完孩子这个病就好了，不用管它，是不是这样呢？

 

可能，但未必。能不能好不能看命，建议该用药用药，该用刀用刀。

子宫内膜异位症治疗

个体化：根据患者年龄、症状、病变部位和范围以及对生育要求等进行治疗。

目标：缩减和去除病灶、减轻和控制疼痛、治疗和促进生育、预防和减少复发。

那么多种药，我该用哪种呢？

个体化，还是强调个体化！新华有优秀专家供您咨询，欢迎面诊。

子宫内膜异位症治疗后会不会复发呢？

易复发！易复发！易复发！重要的事情说三遍！所以务必

与您的主诊医生制定长期管理计划。

一般人怎么预防子宫内膜异位症呢？

难！内异症病因不明，预防困难！尽量减少宫腔手术操作；高发家族，可口服避孕药。