打喷嚏、咳嗽或劳动、运动等腹压增高的活动时都会出现不自主的漏尿？

这样的尴尬竟然不在少数，成年女性的压力性尿失禁的患病率高达18.9%。女性尿失禁高发年龄在50-59岁，这个年龄段的发生率高达28%。

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为什么会发生这样的尴尬？

专家们透露，一部分人是孕娩损伤。生育对于产后妈妈的盆底肌肉都是一次打击。尤其是二胎及以上的产后妈妈，发生尿失禁的概率也相对更大。

另外，一些尿失禁的女性也有盆腔器官脱垂出现，二者相互影响。

还有些压力性尿失禁的发生则是因为你太胖了！吸烟、咖啡、高碳酸饮料等日常习惯也可以促使尿失禁的发生。

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看看自己属于哪一类尿失禁？

除了压力性尿失禁还有着其他的尿失禁的种类，病因和治疗都有所不同哦，如果您也有类似的经历，先看看自己属于哪一类尿失禁吧！

1、急迫性尿失禁

突然和强烈的排尿感后发生尿漏，疼痛、下腹部不适感、听到水流声等均可触发这一型患者的排尿感。

它的发生主要有3 种病因：逼尿肌过度活动、逼尿肌顺应性差和膀胱高反应性。

2、充溢性尿失禁

当膀胱胀满，膀胱内压不断升高，超过了最大尿道压，并出现不自主漏尿。充溢性尿失禁与膀胱收缩乏力有关，同时还可出现排尿不完全、过度充盈和尿潴留的现象。

3、混合性尿失禁

同时具有压力性尿失禁和急迫性尿失禁的症状，症状间具有相互影响相互加重的倾向，是膀胱和尿道功能失调的综合结果。

如果你尚未去医院就诊，我们可以先通过目前常用的Ingelman-Sundberg分度法来自测一下，看看自己的尿失禁是不是严重。

轻度：尿失禁发生在咳嗽和打喷嚏时，不需要使用尿垫。

中度：尿失禁发生在跑跳、快走等日常活动式，需要使用尿垫。

重度：轻微活动、体位改变时发生尿失禁。

针对压力性尿失禁可以采用非手术和手术两大类治疗方法。非手术治疗包括生活方式干预、盆底肌锻炼、盆底电/磁刺激、佩戴子宫托和干细胞治疗等方法。

对于重度的压力性尿失禁患者，手术治疗可能是一个更好的选择。其中“无张力网片吊带手术”明显提高了患者术后的舒适度，明显降低了网片并发症和远期复发率，成为一种快捷、安全、高效的盆底微创手术。

该手术的优点是创伤小（经阴道完成手术），恢复快，远期复发率低。具体采取哪种治疗方法，请及时就医接受专业治疗。

上海交通大学医学院附属新华医院妇产科盆底团队能根据每一位病人的具体病情而采用个性化的最佳诊疗方案。

 

作 者 新华医院妇产科 王沪生

审 核 新华医院妇产科 蒋国静