感冒快好了，耳朵开始疼？冬春季，很多人上呼吸道感染刚好，又因耳痛去医院就诊。最近，急性中耳炎引发耳痛的病人不少。

新华医院耳鼻喉-头颈外科专家特别提醒，儿童感冒后急性中耳炎的发病率远高于成年人。不过，中耳炎的恢复并不是靠是否疼痛来确定，一定要遵医嘱复查，直至痊愈停止复诊。

如果你对急性中耳炎很陌生，那就赶快来学习一下吧！

 

除感冒外，鼻炎、被动吸烟也会引起

流感季，急性中耳炎引发的耳痛是耳鼻喉科急诊最常见的就诊原因，往往是由于急性上呼吸道感染的病原体经咽鼓管逆行入耳所致。

病原体入耳后，不仅引起中耳腔的炎症，也同时使咽鼓管黏膜肿胀、咽鼓管功能不良。

除感冒外，过敏性鼻炎、被动吸烟、慢性鼻窦炎、鼻腔和鼻咽部的肿瘤等也会增加急性中耳炎的发病率。还有一些急性中耳炎发生在肺炎和流感疫苗接种之后。

 

孩子感冒后更容易中耳炎

儿童由于咽鼓管短、咽鼓管咽口和鼓室开口之间的角度平直，且儿童的咽鼓管功能发育不完善，导致了儿童感冒后急性中耳炎的发病率远高于成年人。

由于病原体的炎症刺激，大多数患者会出现耳痛、听力轻微下降和耳闷，儿童往往无法描述除耳痛外的其他症状。

就医后，如果医生检查发现鼓膜有充血膨隆，表示鼓室内有炎性分泌物或者脓液。这时一般会根据经验使用敏感抗生素，按照美国儿童急性中耳炎的治疗指南，抗生素使用要持续7-10天，以免急性炎症控制不良，中耳炎反复发作。

如有耳流脓，可在经验用药的同时取脓性分泌进行细菌培养和药物敏感试验，根据药敏结果指导用药。经过有效治疗后，耳痛很快缓解，中耳腔里的积液大多会在1个月左右慢慢吸收消散。

 

大多数急性中耳炎在及时有效的治疗后都能得到很好的控制。如果急性期处理不得当，导致鼓膜穿孔长期不愈，需要行鼓室成形术修补鼓膜、探查听骨链情况。少数患者在急性期后，中耳积液长期存在，这时需要行鼓膜置管术。如咽鼓管功能不良无改善，可行咽鼓管吹张和咽鼓管球囊扩张术。

急性中耳炎可以预防吗？答案是肯定的。

避免上呼吸道感染、积极控制鼻腔鼻窦炎症、减少安抚奶嘴的使用、正确的喂奶姿势都可以减少急性中耳炎的发作机会。

患儿上呼吸道感染期间禁止用力擤鼻，切忌按压双鼻孔用力擤鼻，鼻涕多时按压单侧鼻孔轻轻擤鼻，有些孩子不会擤鼻，家长可以借助吸鼻器轻轻吸鼻，同时嘱咐患儿不要总是吸鼻，将鼻涕吸入鼻腔后方。大量鼻涕堆积后鼻孔会引发儿童急性中耳炎，同时会形成鼻后滴漏引发更多并发症。

医生们也提醒，耳痛、耳闷、耳部不适要及时就医，能够预防听力下降、慢性中耳炎、中耳胆脂瘤等并发症的出现。

耳朵是我们获取世界信息的重要窗口，听力障碍会让我们与这个世界的联系变得模糊。科技助听带来的力量，可以帮助听力受损的人恢复听力，丰富了生活色彩。

 

2024年3月1日，新华医院耳鼻咽喉-头颈外科的专家们为大家带来科普咨询及义诊活动，带你关注听力健康，科学爱耳护耳。