近日，上海交通大学医学院附属新华医院肛肠外科陈卫、刘云主任医师团队成功实施全院首例骶神经刺激器植入术。该手术为一名受脊髓栓系综合征术后二便失禁困扰十年的 16 岁少女带来福音，帮助她重新掌控排便与排尿功能，开启正常生活。这一技术的成功应用，标志着新华医院在功能性排便与排尿障碍综合治疗领域取得重要突破，为更多患者提供了新的治疗选择。

十年 “失禁” 阴霾，困住花季青春

16 岁的小郭（化名），自幼年便被诊断为 “脊髓栓系综合征”。6 岁时，她接受了相关手术治疗，然而术后却遗留下了大小便失禁的后遗症。

在长达十年的时光里，小郭的生活被 “失禁” 阴影笼罩。上学途中、日常活动中，她随时可能面临漏尿、漏便的尴尬，不得不长期依赖 “尿不湿”。这不仅让她无法像同龄孩子一样尽情玩耍、享受校园生活，还承受着巨大的心理压力，逐渐变得自卑、敏感，青春期应有的活力与笑容在她脸上渐渐消失。

为了改善病情，小郭一家曾尝试过多种保守治疗方法和康复训练，但效果始终不尽如人意，一家人在一次次希望与失望的交替中备受煎熬。

多学科精准研判，骶神经刺激术带来希望

在辗转多家医院、求医无门后，小郭一家找到了上海交通大学医学院附属新华医院结直肠及肛门疾病外科陈卫、刘云主任团队。

团队首先对小郭进行了全面细致的检查与评估，最终确诊其为 “脊髓栓系综合征术后并发二便功能障碍”。考虑到患者年龄尚小，未来人生道路漫长，治疗不仅要改善症状，更要帮助她重拾尊严、回归正常生活，陈卫、刘云主任团队联合全院相关疾病科室开展多学科讨论。经过反复研究与论证，团队最终为小郭制定了分期骶神经刺激器植入治疗方案。

该方案分为两期实施，一期为测试阶段，二期为永久植入阶段，通过精准调控骶神经，达到改善排尿、排便功能的目的。

两期手术顺利完成，少女重获 “掌控力”

一期测试：术后 2 天显成效，家属见证希望

一期手术在局部麻醉下进行，医生将临时电极精准植入小郭骶神经附近，并连接外挂刺激器，随后进入 1-4 周的疗效观察期。令人惊喜的是，术后仅 2 天，小郭的大便失禁症状便完全消失，小便控制力也有了明显提升。

“第一次看到女儿能自主控制大便，我简直不敢相信自己的眼睛！这么多年来，我们终于看到了希望！” 患者母亲在术后激动地向医生反馈，言语间满是感激与喜悦。

二期植入：新一代系统保驾护航，生活重回正轨

在确认一期测试疗效显著后，陈卫、刘云主任医师团队于近日为小郭实施了二期永久骶神经刺激器植入术。术后不仅能精准调控骶神经，有效改善排尿、排便功能，还兼容核磁共振检查，为患者后续就医检查提供了便利。

术后 3 天，小郭的大便失禁症状持续完全消失，并且逐渐能够自主排便；同时，漏尿情况明显减少，基本实现自主排尿。困扰她十年的二便失禁问题得到了根本性解决，生活正逐步回归正轨。

“孩子终于不用再穿尿垫了，以后再也不会因为漏便感到自卑了！马上就要开学，她就能和正常孩子一样上学、生活，这对我们整个家庭来说都是极大的鼓舞！” 小郭的母亲感慨万千，而小郭的脸上也重新绽放出久违的、灿烂的笑容。

肛门失禁：常见病因与危害

肛门失禁，又称大便失禁，是指机体丧失自主控制排气或排便的功能，导致大便次数增多，属于排便功能紊乱的一种症状。其常见病因主要包括以下几类：

先天性因素：如肛门括约肌发育异常。

后天继发因素：

1. 肠道相关疾病：继发于严重便秘、肛门直肠解剖异常（直肠前突、巨结肠）以及神经源性肠道疾病，导致粪便成分异常，此类情况在老年患者中较为常见。直肠功能异常：如直肠感觉功能减退、直肠顺应性降低，常见于直肠炎症（放射性直肠炎、炎性肠病等）以及直肠肿瘤等疾病。括约肌损伤：由产伤、肛肠外科手术等引起肛门括约肌损伤。全身性疾病：继发于糖尿病、全身营养不良、代谢性疾病、脑血管后遗症等全身性疾病。

术后并发症：目前临床最常见的肛门失禁类型与直肠癌手术相关。以保肛为目的的直肠癌低位前切除术（LAR）虽能让 70% 以上的患者保留肛门，但据统计，约 60%-90% 的直肠癌根治术患者在术后两年内，会出现不同程度的低位直肠前切除综合征（LARS），表现为肛门失禁等症状。

 

新华医院肛肠外科：全方位守护肛肠健康，提升患者生活质量

上海交通大学医学院附属新华医院结直肠及肛门疾病外科是上海三甲医院中疾病谱涵盖最齐全的科室之一，诊疗范围广泛，包括结直肠肿瘤、炎性肠病、肠道功能性疾病和盆底疾病、肛门良性疾病等。

尤其在结直肠恶性肿瘤治疗方面，科室拥有一套完整、规范的治疗流程与体系：

术前：采用多学科协作治疗模式（MDT），集合外科、内科、影像科、病理科等多学科专家力量，为患者制定个性化治疗方案。

术中：根据患者病情与需求，灵活选择最合适的手术方式，包括腹腔镜辅助手术、达芬奇机器人辅助手术、国产机器人辅助手术、低位及超低位保肛手术、经肛全直肠系膜切除术（TaTME）等。

术后：重视患者长期随访，密切关注术后恢复情况，并针对术后长期并发症（如低位直肠前切除综合征 LARS）进行专业处理，不仅致力于让结直肠恶性肿瘤患者 “健康活着”，更追求让患者 “有质量、有尊严地生活”。