为切实保障病人安全，提高病人围手术期的护理质量，特制定本管理制度。

（一）术前管理：

1、配合医生完善各项术前检查和治疗。

2、做好病人的心理护理，健康宣教和术前护理。

3、责任护士参与医生术前讨论，了解手术方案。

4、根据医嘱准备病人手术用品，并为患者佩戴腕带，确保腕带信息正确无误。

5、手术室护士做好术前访视工作，了解手术病人情况，告知手术和术后注意事项。

（二）手术当日管理：

1、术晨做好皮肤准备。

2、接病人时和手术室护送人员核对病人信息。包括病区、床号、住院号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称、手术部位及带入手术室的物品、药品，病房护士填写手术病人转运交接记录，并签名。

3、进手术室后由手术室护士核对房间号、病人病区、床号、住院号、姓名、手术名称、手术部位、带入物品、药品，并在手术病人转运交接记录上签名。

4、麻醉、手术开始前，手术室护士分别和麻醉医师、手术医师按《手术安全核查表》的内容，依次核对患者身份、手术方式、手术部位和标识等。

5、离开手术室前，手术室护士和麻醉医师、手术医师共同核查患者身份（姓名，性别，年龄）、实际手术方式、术中用药、输血等情况；清点手术用物；确认手术标本；检查皮肤完整性；动静脉通路，引流管；确认患者去向等内容。

（三）术后管理：

1、病人送出手术室前巡回护士与护送人员查对带回病室的物品，药品，标本等并在手术病人转运交接记录上签名。

2、麻醉医生与病房护士进行床边病人交班，护送人员与病房护士查对带回病房的物品、药品、标本，并在手术病人转运交接记录上签名。

3、病房护士根据医嘱严密观察病情，落实各项治疗和护理，并认真记录有关内容。

4、根据病情做好相应的健康宣教、康复指导，认真做好基础和专科护理。

5、大手术病人手术室护士做好术后随访工作，了解患者的病情变化，完成术后各项记录。

 

附：围手术期病人管理流程

（一）预案

1、手术前：

1）术前准备：皮肤准备，手术体位的训练和肠道准备。

2）准备术中需要的药品、用品等。

3）做好心理护理和健康教育。

4）手术当日佩戴手腕带。

5）观察病人的生命体征。

6）手术室护士做好术前访视工作。

2、手术中：

1）严格执行无菌技术及查对制度。

2）密切配合医生手术。

3）正确处理病理标本。

3、手术后：

1）大手术病人做好交接工作。

2）严密监测病人生命体征，防止并发症发生。

3）保持引流管通畅、有效吸引，正确记录引流液色、质、量。

4）做好伤口护理，遵医嘱落实缓解疼痛的措施。

5）正确记录出入量。

6）做好心理护理、健康宣教。

（二）处理流程