通讯员 李化国
近日,由我院皮肤科姚志荣教授领衔的课题组与上海交通大学基础医学院/上海市免疫学研究所王宏林教授课题组合作完成的一项研究成果发表于国际著名期刊《过敏症与临床免疫学杂志》 (Journal of Allergy and Clinical Immunology, IF 11.476),该杂志是过敏与临床免疫领域排名第一的杂志。课题组首次确认利多卡因在体内可上调特应性皮炎患者外周血单个核细胞以及皮损中调节性T细胞(Regulatory T cell, Treg)的比例和FoxP3 mRNA的表达水平,并调节部分细胞因子(IFN-γ/IL-4和IL-17A/IL-17E)的表达失衡,在体外可促进Treg细胞的分化作用,且该调控作用与Smad3/TGF-β信号通路显著相关。
特应性皮炎是一种高发病,多累及儿童,以剧烈瘙痒、慢性复发为特征,常伴发哮喘,过敏性鼻结合膜炎等其它特应性疾病,严重危害儿童的心身健康。据统计,发达国家该病发生率高达17%-20%,我国学龄前儿童患病率也达到12.6%,特应性皮炎特别是重症特应性皮炎的治疗是目前国际研究领域的热点课题。但是,目前国际上治疗重度特应性皮炎主要还是依赖糖皮质激素和免疫抑制剂。众所周知,系统性应用糖皮质激素、免疫抑制剂副作用大,且激素治疗易发生“反跳”现象,故亟需为重度特应性皮炎开发安全性高而有效的治疗药物。利多卡因静脉封闭治疗重症特应性皮炎具有疗效可靠、价格低廉、停用没有明确的“反跳”现象等优点,但由于其作用机制至今不清,限制了它的广泛使用,此次课题组研究以前,该治疗方案从未得到国际主流期刊的认可。
课题组在利多卡因临床治疗重度特应性皮炎疗效可靠的基础上,首次探索利多卡因通过促进Treg分化治疗特应性皮炎的作用与相关分子机制,为利多卡因这一有效、安全、价廉的治疗手段的临床推广提供可靠的理论依据。
值得一提的是,该团队多年聚焦特应性皮炎的基础与临床研究,成果产出已进入丰收期,这是继2012年与张学军教授团队合作成果发表于《自然•遗传》之后的又一成果。
据悉,该研究已得到了卫生部行业科研专项基金、国家重点基础研究发展计划、国家自然科学基金及上海市自然科学基金的共同支持。