在过去的一年中,我院肛肠外科对于以内科治疗为主的慢性溃疡性结肠炎采取了手术治疗的方式,效果良好,彻底扭转了患者便脓血以致不敢进食的慢性消耗性疾病的症状,心理健康得到了维护。
对于慢性溃疡性结肠炎,多年来常采取内科保守治疗,往往难以达到根治的目的,随着疾病的一次次复发,病情逐渐加重,最终患者往往极度消瘦,而且长期的便脓血,给患者心理造成了巨大的压力。近年来,新华医院肛肠外科为慢性溃疡性结肠炎患者成功的进行了手术治疗,根治了顽疾,大大提高了病人的生活质量。
来自内蒙古鄂尔多斯市的王女士10年来倍受溃疡性结肠炎的折磨,经常原因不明的血性腹泻、腹痛,有时一天要跑几十次厕所。去医院看,医生都给予常规的内科治疗或灌肠处理,可是灌肠后没多久就又复发了,到后来王女士因为一排便就会出血而不得不减少进食来减少排便。10年间王女士四处求医,但都未能根治。最后王女士慕名来到新华医院求医。入院时,王女士营养状况极差,白蛋白低,体重只有92斤,肛肠外科崔龙主任认真细致地给王女士做了检查,发现其直肠盲肠重度充血水肿,见弥漫性,连续性溃疡,并见大量大小与形状各异息肉样粘膜隆起。考虑到王女士病程长,体质消耗严重,因此手术风险极大。在反复地研究与讨论之后,决定行“全结肠直肠切除+末段回肠J-pounch储袋直肠术+回肠单腔造瘘术”。手术顺利完成,效果明显。
来自安徽的护士小李尽管患溃疡性结肠炎只有3年,但已经复发了3次,对于从事护士工作的年轻的小李来说,是一件非常痛苦的事。2008年9月,肛肠外科为她进行了腹腔镜手术,切除了全部结肠,进行“末段回肠J-pounch储袋直肠术+回肠单腔造瘘术”,7天后就出院回家休养。3个月后来新华医院通过肠镜检查显示,J-pounch储袋吻合口愈合非常好,新华医院肛肠外科的医生为她进行了造口回纳,病人恢复了正常的排便,从此以后,小李除排便次数略多于常人以外,其他一切恢复正常,体重也增加了六七公斤。
肛肠外科崔龙主任说,以外对于溃疡性结肠炎患者常以内科治疗为主,遇到大量无法控制血便或肠梗阻的病例才转外科治疗,但此时病人已经处于负氮平衡,体质差,手术耐受不佳,手术风险大且术后可能有并发症。2008年,我院肛肠外科收治的内科治疗无效的溃疡性结肠炎患者,目前都已经顺利出院。其中3名病人发病至手术时间少于3年,术后10天内即恢复出院。崔主任建议对于那些经过内科治疗后再次复发的溃疡性结肠炎患者,应考虑尽早外科手术治疗,这样不仅能降低手术风险,减少术后并发症,而且能减轻病人的医疗负担。 (新宣)