近日，我院心胸外科、耳鼻咽喉－头颈外科和麻醉科通力合作，为一名江西籍患者切除阻塞气管90肿瘤，日前该患者已康复出院。

患者女性、62活动后气急２年余，有甲状腺亢进病史多年。今年４月起气急逐渐加重出现呼吸困难，夜间难以入睡。当地医院考虑是“支气管哮喘”，治疗后气急仍然反复发作并逐渐加重。后经ＣＴ检查发现患者的上段气管新生物、气管狭窄，且合并甲状腺多发占位。由于病情相当复杂且危重，当地无法开展此类手术，经救护车紧急送入我院心胸外科。

该患者颈部气管肿瘤大小约３ｘ３ｘ２厘米，阻塞了90%的气管腔，加上甲状腺多发占位压迫气管，患者呼吸十分困难痛苦至极，吸气三凹征明显。病人会随时因气管痉挛、痰液阻塞导致窒息，必须及早手术解除气管梗阻。心胸外科主任高度重视，考虑到患者气管肿瘤阻塞严重，手术麻醉时气管插管风险大，同时手术难度很高，特请麻醉科、耳鼻咽喉－头颈外科联合会诊，决定克服一切困难为患者手术。在心胸外科梅举、张辅贤、钟竑和耳鼻咽喉－头颈外科向明亮、麻醉科王英伟等医护人员的通力合作下，顺利实施麻醉，成功切除了长达４厘米的气管和全部甲状腺，并避免了损害喉反神经保全术后患者的说话功能。手术后纤维喉镜和颈部ＣＴ检查显示患者恢复情况良好，已顺利康复出院。

如此大的气管肿瘤在胸外科实属罕见，合并甲状腺肿瘤更为少见。心胸外科急病人所急，克服重重困难，将患者从死亡边缘抢救过来，得到病人和家属的称赞。（胸外）