急诊重症监护室——生命防线的守护者,医疗安全的坚实后盾

发布时间:2025年10月09日 浏览次数:170

在新华医院,急诊重症监护室(EICU)是急危重症患者的 “生命方舟”,更是全院医疗安全的坚固屏障。这里的医护人员以专业与担当,在一次次生死考验中为患者撑起希望,三个不同的病例,见证着他们的硬核实力与温情守护。

与死神竞速:从紫绀到红润的生命逆转

40 多岁的王女士从未想过,一次看似寻常的口角歪斜,竟会演变成生死考验。因抱有侥幸心理,她在突发症状 3 天后才就医,被确诊为脑梗死时已错过最佳治疗窗口。转入神经内科病房后,病情急转直下:脑干缺血引发呼吸衰竭,即使面罩吸氧开到最大流量,血氧饱和度仍徘徊在 80%,嘴唇和面容因缺氧变得青紫。

“必须立刻转去 EICU!” 神经内科紧急求援,一场与死神的赛跑随即展开。从病房到 EICU 的转运无缝衔接,刚踏入监护室,医护团队便按提前掌握的病情分工协作:插管、连接呼吸机,一系列操作在 10 分钟内精准完成。看着王女士的面色从青紫转为红润,血氧饱和度回升至 95% 以上,守在门外的家属终于松了口气。

这只是开始。由于无法自主呼吸,王女士需气管切开维持通气;中枢性呼吸抑制让她无力排痰,肺部感染接踵而至。EICU 团队一次次为她做纤维支气管镜治疗,像给肺部 “洗大澡” 般清除痰栓与细菌,同时取样送检,为精准抗感染方案提供依据。考虑到她血糖控制不佳且只能肠内营养,团队还联合营养中心、内分泌科定制方案,让血糖始终稳定在安全范围。40 余天后,王女士顺利转院康复,背后是医护人员日夜不息的守护。

破迷雾寻生机:多学科协作点亮希望

70 岁的郭先生在夏日出游时突发四肢乏力,随后陷入昏迷。外院检查无果,转诊至新华医院全科病房后,病情仍在恶化:高热达 39.5℃、出现幻觉,最终陷入深昏迷,血气分析提示 Ⅱ 型呼吸衰竭。

EICU 团队紧急接治,气管插管通气让生命体征暂时稳定,但 “昏迷原因” 仍是未解之谜。科室迅速组织全院大会诊,神经内科、感染科、内分泌科等多学科专家围坐讨论,依据 “MIDNIGHTS” 鉴别诊断原则逐条排查。结合患者急起病、高热、幻觉等表现,最终锁定 “颅内感染或代谢性脑病” 方向。

治疗方案随即调整:升级抗感染药物、加用激素与丙球冲击。令人振奋的是,仅 1 天后,郭先生便清醒过来,能遵指令活动;2 天后成功拔管,一周后顺利出院。“本来都做好最坏准备了,没想到能恢复这么快。” 家属的感激,道出了多学科协作的力量 —— 在 EICU,没有孤军奋战,只有群策群力的精准救治。

临危速响应:细节处彰显守护力量

80 岁的李先生因 “慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭(II 型呼吸衰竭)、不稳定型心绞痛、高血压病 3 级(极高危)” 长期在中医科住院。住院期间,他无明显诱因出现血压骤升(172/118mmHg)并伴有胸闷不适,中医科联系心内科对症治疗并持续心电监护后,病情却进一步恶化:血压降至 73/45mmHg,心率升至 162 次 / 分,意识也变得模糊。

EICU 接到急会诊请求后,迅速行动将李先生收入病房。团队第一时间为其进行深静脉穿刺以实施严格精准的液体管理,通过 PICCO 进行及时动态的循环监测,并给予高流量辅助通气支持。一系列精准且迅速的措施实施后,李先生的呼吸、循环逐渐稳定,神志也转醒过来,病情得到有效控制,经充分评估后转回中医科继续治疗,目前病情平稳。

硬核实力筑防线,全天候守护显担当

这样的案例,在 EICU 每天都在上演。作为全院急危重症救治枢纽,这里配备 ECMO、CRRT、血流动力学监测系统等顶尖设备。团队由经验丰富的重症医学专家、急诊科医师及专科护士组成,与心血管内科、神经外科、呼吸科等紧密协作,实现“重症患者专科化”管理,大幅提升复杂病例的救治成功率。24 小时待命的医护团队能随时启动 “预警 - 评估 - 干预” 三级响应。从术后高风险患者的过渡期支持,到脓毒症患者的 “一键式” 抢救,再到突发公共事件的应急支援,EICU 用 “零延误” 响应为医疗安全兜底。

“不只是技术过硬,更要带着温度行医。” 这是 EICU 医护人员的共识。他们记得每个患者的饮食禁忌,会为躁动的老人轻轻拍背安抚,也会耐心向家属解释每一项治疗。在这里,冰冷的仪器与温暖的人心交织,共同构筑起生命最坚固的防线。

新华医院 EICU,这支 “隐形战队” 正以专业与坚守,诠释着 “全院医疗安全后盾” 的使命 —— 让每一个危急时刻,都有被接住的可能。

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