碰撞思想 凝聚智慧

医保支付改革进程中的新思路、新做法、新经验

 

10月16日，上海交通大学医学院主办的“第八届中国医院发展与管理学术大会”上，由上海交通大学中国医院发展研究院与新华医院联合承办的“支付改革，三方共赢”医院医保管理与发展专题分论坛成功举办。本次分论坛上，与会者碰撞思想、凝聚智慧，对医保支付改革进程中的新思路、新做法、新经验进行了积极的探讨。

 

“支付改革三方共赢”医院医保管理与发展分论坛

 

在论坛开幕致辞中，上海交通大学医学院副院长江帆提到，随着我国进入全民医保时代，医疗保障的重要性不断提升，特别是由于医保事关医疗服务供需双方的直接利益，医保支付方式改革不仅是新一轮医疗保障制度改革的重中之重，更是撬动三医联动改革的关键所在，在医保支付改革的大背景下，如何将医院运营逻辑由做大规模向控制成本转变，如何精准定位推动学科分类建设，如何借助临床路径、日间诊疗、全成本管理等当代医学理念和管理工具实现提质降本，都是医院管理者必须持续关注和深入思考的现实课题，此次论坛上专家学者、与会人员从不同层面、不同角度开展研讨，为共同推动医院实现可持续高质量发展提供了有益的启示与借鉴。

 

上海交通大学医学院副院长江帆为论坛开幕致辞

 

上海市医疗保障局曹俊山副局长带来了题为《推进本市医保支付方式改革，助推医疗机构健康发展》的报告，系统介绍了国家与上海市医保支付改革政策制度设计，并对按疾病诊断相关分组（DRGs）付费、基于大数据的病种（DIP）分值付费改革工作的目的、原则、要求进行了解读。

 

上海市医疗保障局曹俊山副局长作专题报告

 

随后，我院院长孙锟以《精益管理助推医院提质增效》为题，同与会人员分享了新华医院近年来在基于资源利用视角的精细化运营管理、基于DRGs的病种成本管理体系构建、科室单元运营评估模型建立以及组团式临床专科运营助理等四个方面工作中的思路、探索、实践与成效，总结了我院作为上海市医保支付改革试点单位，在积极应对新要求、主动转型谋求新发展中的做法与经验。

 

新华医院院长孙锟作专题报告

 

新华医院副院长郑忠民主持第一阶段专题报告

 

在圆桌讨论环节中，来自上海市医疗保障局定点医药服务管理处的许宏处长、上海市卫生健康委规划财务处的王惟处长、广州艾力彼医院管理研究中心的庄一强主任、上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院的田卓平院长和我院潘曙明副院长围绕“支付改革三方共赢”这一主题，从管理部门、研究机构、公立医院不同角度等开展热烈的讨论，分析了改革的顶层设计思路、探讨了医院的精细运营管理，介绍了应对变革的经验与做法。上海交通大学医学院院办蔡伟主任主持了这一阶段讨论。

 

精彩纷呈的圆桌讨论环节

 

国家卫生健康委卫生发展研究中心医药成本价格研究部主任江芹以及上海交通大学中国医院发展研究院执行院长沈洁分别以远程录播和现场授课的方式，作了题为《DRG试点对医疗机构的影响》《变局下的大型公立医院运营策略》的专题报告，向与会人员详细介绍了医保支付改革对于医院未来发展提出的新要求以及相应的发展策略。

 

上海交通大学中国医院发展研究院沈洁执行院长作专题报告

 

上海交通大学医学院附属新华医院潘曙明副院长主持第二阶段专题报告

 

来自全国各地的150余名医院管理同行到会交流，我院Climber计划人员、DRGs专管员、临床专科运营助理、相关职能部门人员现场参会学习，同时健康界的在线直播也获得了逾2.5万的浏览。

 

来自全国各地的医院管理同行参会交流

 

我院Climber计划人员、DRGs专管员、临床专科运营助理、相关职能部门人员参会学习

 

本次论坛的成功举办，切实发挥了我院医院发展战略研究所、医院党组织组织力研究所在提升医院知名度与影响力中的作用，分享了医保支付改革进程中的新华思路、新华做法、新华经验，更通过充分碰撞思想、凝聚智慧，为下一步深入推进现代化、精细化医院管理搭建了交流平台，为我们抓住机遇、应对挑战，推进医院高质量发展提供了新的理念、思路与方法。

 

 

来源：院长办公室

作者：杨鸿洋