HPV9价疫苗扩龄接种，扩龄后该疫苗可以适用于9—45周岁的女性。你还在犹豫吗？

Q：为什么要接种HPV疫苗？

HPV的全称为人类乳头状瘤病毒，目前已发现HPV病毒大约有200多种亚型，又分为高危型和低危型。宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，其发病与HPV感染密切相关。

2020年在中国境内15~44岁女性中，宫颈癌发病率和死亡率均居女性生殖系统恶性肿瘤第一位，并且约98%的宫颈癌由高危型HPV导致。虽然HPV16、18是在全球范围内广泛流行的高危型HPV，但在中国却存在着差异性。一项汇总中国境内170万女性HPV感染的流行病学研究显示，中国境内女性最易感染的高危型HPV分别为HPV16、52、58型。

所以，为适龄中国女性接种HPV疫苗，尤其是接种预防16、52、58等高危型HPV的多价疫苗，是有效防治HPV感染，进而降低宫颈癌发病率和死亡率的一项重要措施。

Q：如何选择HPV疫苗？

我们知道HPV2价疫苗能预防HPV16、18型，HPV4价疫苗能预防HPV6、11、16、18型，而HPV9价疫苗则可以预防HPV6、 11、 16、 18、 31、 33、 45、 52和58型，能够同时覆盖中国女性3种高危型HPV，可以预防90%以上的宫颈癌。HPV9价疫苗还可以预防上述9型HPV引起的宫颈上皮内瘤样病变(CIN1/2/3级)、宫颈原位腺癌(AIS)、外阴癌、阴道癌、生殖器疣以及持续感染等。因此，适龄中国女性，建议首选接种HPV9价疫苗。

Q：HPV2价，4价和9价疫苗的区别？

Q：HPV9价的接种程序？

按照HPV9价疫苗说明书，全程接种剂次为3剂，第0-2-6个月分别接种1剂。HPV9价疫苗有良好的免疫原性，完成3剂次接种程序后，相关型别的血清抗体阳转率可达到几乎100%。

如果接种完3剂HPV4价疫苗后，想再接种HPV9价疫苗，需至少间隔12个月，且接种剂次为3剂。

Q：HPV9价接种的安全性？

HPV9价疫苗早在2014年就在美国获批上市。2018年4月28日，国家药品监督管理局有条件批准HPV9价疫苗在中国上市。截至2022年8月，我国批准上市的HPV9价疫苗扩大接种适应年龄范围为9~45岁适龄女性。HPV9价在上市及审批前均有大量的临床前试验及临床试验铺垫，在充分了解其安全性，适应症及接种剂量后方能获批上市及通过审核。因此，HPV9价的临床安全性勿需担心。

Q：什么时候接种HPV9价最合适？

世卫组织建议 HPV 疫苗的最佳接种年龄为9～13岁，也是目前公认的接种 HPV 疫苗的“黄金年龄”。高危型 HPV 的感染有两个明显的高峰期，第一个高峰就是 17～24 岁的人群，第二个高峰是40~45岁的人群。针对疫苗的保护效力来说，年龄是关键，越早接种，获得的免疫效果更好。在性生活发生前、没有感染过 HPV 的时候接种疫苗，能获得更好的疫苗保护效力。目前，我国青少年首次性行为的平均年龄预计只有15.9岁。因此在 9～13 岁的年龄段接种疫苗，接种者大概率还没有发生过性生活，感染 HPV 的风险比较小，保护效力相对更高。

Q：新冠感染康复后多久能接种HPV疫苗？

新冠和其他病毒感染一样，感染后人体需要一个恢复的过程，建议症状消失后，受种者没有临床不适，再接种HPV疫苗。

Q：接种新冠疫苗后间隔多久可以接种HPV疫苗？

从理论上讲，HPV重组疫苗和新冠疫苗并没有交叉，不存在互相影响的情况。根据疫苗同时接种的原则，对两者的接种间隔不作限制。但是为了考虑接种后不良反应的识别，我们还是建议两者接种时间至少间隔2周。

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