2022年6月30日,国家医保局会同财政部印发《关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发【2022】22号),通知表明,参保人员办理异地就医备案后可以享受异地就医直接结算服务。
1、何为异地就医联网结算?
异地就医联网结算是指,参保人因故到参保市以外其他地区(含省内其他各市及外省市)医保定点医疗机构就医,持医保卡(或医保电子凭证)实现联网结算,无需个人垫付费用后再回参保地报销的情形。
2、哪些人可以办理异地联网结算 ?
异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员、异地转诊就医人员。
3、哪些费用可以在我院进行异地联网结算?
目前,我院已开通包括普通门诊、普通住院在内的异地费用直接联网结算。
4、跨省异地就医直接结算办理流程是怎样的?
第一步. 办理登记备案手续
参保人员可在参保地经办机构窗口,指定的线上办理渠道(如国家医保服务平台APP,国家医保局微信公众号、国家异地就医备案小程序,国务院客户端小程序等)申请办理登记备案手续。具体办理流程请咨询参保地。参保人员办理异地就医备案后,备案有效期内可在就医地多次就诊并享受跨省异地就医直接结算服务(备案有效期原则上不少于6个月,有效期内可在就医地多次就诊并享受跨省异地就医直接结算服务)。
第二步: 选定点
做好备案登记后,参保人可在备案地开通的所有跨省定点医院享受住院费用跨省直接结算服务,门诊就医时按照参保地就医规定选择跨省联网定点医院就医购药。
第三步:持卡就医
参保人持个人社会保障卡(含芯片)或凭医保电子凭证就医。