为进一步加强我院抗生素合理使用管理，５月２７日下午，我院质控办联合药剂科举办了抗生素合理使用知识全院培训，主讲人为我院临床药师李莉霞。

    李莉霞药师首先介绍了抗菌药物的分类及应用策略；然后对卫生部关于抗菌药物临床应用相关文件规定作了详细解读；最后对我院常见抗菌药物应用问题进行了分析。

本次培训重点强调了以下内容：抗菌药物运用策略三步法：第一步：“重锤猛击”重症感染早期应在培养结果之前给予广谱联合抗生素；第二步：根据临床结果和微生物检查结果进行再评价；第三步：降级换用窄谱抗生素。抗菌药物治疗性应用基本原则包括：严格掌握适应征；抗菌药物选用应掌握窄、强、高、敏、小、廉六个字；抗菌治疗同时不可忽视局部病灶同时进行局部引流；抗菌药物治疗方案应综合患者生理状况、病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订。外科手术预防用药基本原则包括：以预防为目的，防止术后切口感染；应针对金黄色葡萄球菌选用药物，推荐使用头孢菌素最符合要求；对超广谱、新品种、价贵的抗菌药物不应选为预防用药；严格控制氟喹诺酮类药物作为临床围手术期预防用药。特别需要指出的是，Ｉ类切口清洁手术术后使用抗生素不应超过２４小时，个别情况可延长至４８小时。李莉霞药师还将手术科室不同部位手术应选择的预防用抗生素种类归纳成表格形式，指导临床选择。对“特殊使用”范畴的抗菌药物食用有严格规定。“特殊使用”药物包括头孢吡肟、泰能、美平、万古霉素、替考拉宁以及利奈唑胺等。这些药物的使用设置使用权限，需经过医疗机构药事管理委员会认定，具有抗感染临床经验的感染或相关专业专家认定，具有抗感染临床经验的感染或相关专业专家会诊同意，有高级职称医师开具处方才能使用。

本次培训对抗生素合理使用作了全面、详细地介绍，会后，参加培训的医务人员纷纷表示很有收获，为有效提高我院抗生素合理使用情况打下了良好的基础。  

    （质量控制办公室）