新生儿科救治护理一例罕见大疱性表皮松解症患儿

发布时间:2014年09月18日 浏览次数:8205

通讯员 严洁 安莹莹

日前,我院新生儿科成功救治一例罕见的遗传性皮肤疾病——大疱性表皮松解症患儿。入院时患儿全身满是水泡,四肢大面积皮肤缺失,经过医护人员三周的精心医治与护理,感染被止住了,患儿身上也慢慢长出了新的皮肤。

这名来自江西景德镇的新生儿,因在他院治疗不佳,转入我院治疗。当新生儿病区的医务人员打开该患儿的包被时,简直不敢相信自己的眼睛。一个出生数天的新生儿,四肢包裹着厚厚的纱布,纱布外血迹斑斑,躯干上也布满了大小不一的水疱。宝宝由于局部疼痛,不停的踢着双足,仔细一看,裸露的脚趾竟然是没有皮肤的。撕开纱布,整个下肢从膝关节开始都是皮肤缺失的。患儿的父亲哽咽着说,“因为外地医院没法治疗护理我的孩子,我是慕名来新华医院,希望你们可以救救我的孩子!”原来这名患儿得的是一种罕见的遗传性皮肤疾病——大疱性表皮松解症,其主要的特征表现为皮肤非常的脆弱,因日常的轻微摩擦外伤后发生大疱,使皮肤松解,出现水疱。

新生儿期的大疱表皮松解的治疗主要针对其继发感染,原则为精心护理,保护局部,避免外伤、摩擦,防止继发感染。因此,护理是最关键的环节。为了防止交叉感染,医务人员立即将患儿放入暖箱进行观察护理,并查阅了许多相关资料。加强每个环节的精心护理,包括预防感染、口腔护理、创面护理,以及每日观察有无新的水疱出现等等。同时也注意及时清除陈旧的痂皮,防止并指/趾的发生,在四肢间隙用纱布隔离,防止发生茧状手而严重影响后期的生活自理功能。另外,也格外重视留置针的护理,扎止血带时,垫无菌纱布,掌握熟练的穿刺技术,减少患儿的痛苦。留置针敷贴四周垫少许无菌棉絮,防止拔针时撕裂整块皮肤,导致人为的皮肤破损等等。护士们也注意到了心理护理的重要性,每天保持患儿舒适,安静。

在新生儿科医务人员的共同努力下,三周后患儿逐渐好转,下肢缺失的皮肤不仅没有感染,而且长出了新的皮肤,也没有发生其他并发症。出院时新生儿病区的护士向患儿家属做了全面的健康宣教,并且教会家属常规皮肤换药方法,帮助患儿康复。看到患儿病情大大好转,听到家属诚心的感谢,新生儿科的医务人员内心也收获了满满的幸福与满足感。
 

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