新年伊始，新型冠状病毒来势凶猛，在抗击病毒肆虐的过程中，一些事情按下了暂停键，可是，有这样一个特殊的群体——维持性血液透析患者，却无法减少去医院血透的次数，那是维系他们生命的通道。

疫情期间，新华医院血液净化部有维持性血液透析患者近450人，其中近90%需要每周三次来医院血透治疗，每次治疗时间4-5小时，每天三班集中诊治高达近250人，对于医院和科室来说，都是对疫情防控的极大挑战。为了保障血液透析患者、家属及医务人员的安全，保证治疗的安全有效顺利进行，血液净化部全体医护人员高度重视，力争“一个都不能少”的目标，采取多项措施，规范流程，严格落实防护措施。

在医院各级部门的指导下，血液净化部根据国家卫健委、上海市血透质控中心的要求和通知，结合我院部署，不断更新优化相关规定和流程，截止2月底，共修订更新落实相关举措14项。

加强体温监测，所有患者均要接受进入血透室、治疗前和后三次监测，存在疑问的使用水银体温计复测，如有发热或咳嗽等症状，按规范诊治流程引导至发热门诊就诊筛查。初步排除新冠病毒感染的患者，在呼吸道隔离间或相对独立、通风良好的透析区域治疗，疑似患者在隔离病房床旁透析治疗，加强监测和防护，并完善记录；持续落实流行病学调查。针对不同阶段如疫情初期、春节假期结束返程人员增多以及复工复产时期，分别对所有血透患者及陪护人员进行三次流行病学调查；同时，加强长期透析患者的请假管理，原则上疫情结束前不允许患者请假至外地。由于患者人数多，透析机器和床位有限，为降低患者治疗的密集度，血液净化部的医护人员克服自身人员不足的困难，开展错峰治疗，同时在原来每周一三五夜班基础上，增设二四六的夜班，每位患者凭透析治疗时间卡进入透析室，既减少患者聚集，又进一步强化疫情防控管理。

加强体温监测，所有患者均要接受进入血透室、治疗前和后三次监测

对患者及陪护人员进行全方位、循环宣教，获取患者的理解与配合

错峰治疗，每位患者凭透析治疗时间卡进入透析室，减少患者聚集

 

生命重于泰山，疫情就是命令，防控就是责任。

面对严峻的疫情，血液净化部的全体工作人员时刻保持高度警惕，认真耐心对待每一位患者和陪同人员，只要有一点蛛丝马迹，立马启动相应流程，最大程度杜绝隐患。患者曹先生平时治疗前额温检测一般36.0-36.3℃，这次36.8℃，责任护士一下警觉起来：怎么比往常高？水银体温计复测37.8℃，立马汇报值班医生，仔细询问近期情况无特殊也无任何症状，即按流程进行一系列临床检查予以甄别，并安排独立隔离透析区域进行治疗，当获知是“支原体肺炎”时大家才松了口气，经有效治疗后已恢复正常。患者田先生一天下午来院治疗前发生心衰呼吸困难伴发热，咋办？透还是不透？“不透”患者有生命危险，“透”万一是“新冠”则后果不堪设想，科室立刻启动应急预案，一边对患者进行相关检查尽快诊断和鉴别诊断，一边展开治疗方案讨论，在做好严密防护工作的同时，安排隔离治疗室进行治疗，最终诊断为“乙型流感伴胸腔积液和心衰””，在排除了新冠肺炎的同时，患者也得到了及时治疗，转危为安。类似情况在血液净化部时有会发生，血液净化部全体工作人员甘当“新冠”疫情中血透患者的保护神，不仅满足患者的正常血液透析需求、提供优质医疗服务，高度重视医疗安全，以“爱民惠民，守护健康”为己任，临危不惧扶危度厄，践行着医者的大爱。

 

来源：血液净化部

作者：陆玮