上海交通大学医学院附属新华医院专科运营助理与临床科室医护人员密切配合，对不可收费耗材的管理环节加以优化，实行电子化的闭环管理模式，完善了科室耗材管理方法，降低不可收费耗材成本，有效地提高了工作效率。

 

医用耗材是医院仅次于药品的第二大业务类支出，而不可收费耗材又在所有医用耗材支出中占到20%以上。目前医院的高值可收费耗材已建立完整的信息化管理流程，但不可收费耗材的管理依然是医院耗材管理中的薄弱环节。临床科室作为不可收费耗材的终端管理者和使用者，目前各家医院大都采用以领代支的管理手段，科室只要领用就已计入耗材成本支出，耗材在领用至病房后往往存在过期浪费、责任不明确、管理积极性不高等问题。

 

针对这些问题，我院曾推出“科室不可收费耗材使用登记日报表”工作制度，由病房护士在领用耗材时填写相应纸质表单，以日为单位，记录使用的耗材数量。但是手工填写的纸质表格存在遗漏、丢失的风险，同时纸质登记虽然对病房耗材使用起到了一定的规范、约束作用，但缺乏事后对所记录数据的有效利用。

 

以往临床科室使用的不可收费耗材的纸质表单

 

护士长与运营助理一起讨论电子表格方案

 

由儿外科联合病房的护士与运营助理一同设计的不可收费耗材使用电子表单

 

近期，我院儿外科联合病房的护士与运营助理针对上述实际问题，将原先的纸质表格设计成电子表单，并在原有的基础上加入单价、合计金额等要素，由护士长填写每天的使用量、数量合计及金额等数据，通过软件处理后计算得出所需的数据，减少统计差错率，这样做减轻了护士的工作量，提高了工作效率。需要查阅相关数据时，直接搜索就可得到相应耗材使用情况，简单明了更方便盘点分析。

 

护士长每天清点后填写不可收费耗材日报表，使医疗成本管理更精细化、规范化

 

通过对一段时间内病房每月不可收费耗材使用记录的分析，得到病区月度耗材平均使用量，以此为基准数据为科室下月领用耗材起到指导作用，避免过度领用，达到总量控制、降低科室耗材成本的目的。同时还可基于该项数据积累，研究讨论不可收费耗材绩效奖惩措施，明确管理职责，提高工作人员参与积极性，有效推进医疗成本的精细化、规范化管理，也是临床一线工作人员为医院降低耗材成本的有效举措。

 

 

来源：儿外科联合病房

作者：吴诗月 朱慧 陈辉