（记者 张洁）随着８月１８日、１９日我院接受上海市三级综合医院等级复评审的日益临近，全体新华员工针对评审标准的每一个环节持续改进，巩固提高，正以自信、饱满的精神面貌和工作状态推动全院迎评工作进入最后冲刺阶段。

８月３日，院评审工作小组及各职能部门负责人在院长徐卫国亲自带领下，副院长陈睦、党委副书记顾琦静和副院长李劲松带队分成四组进行现场督查，督查内容为医院管理、医政管理及普外科、麻醉科、手术室、心血管内科等部分临床科室。临床科室科主任非常重视，落实传达了８月１日徐卫国院长在院周会关于三级医院自评审情况，组织科室工作小组认真按照“上海市三级医院复评审检查表单”，逐项梳理、进行资料的完善，如手术分级管理、考评资料、三基培训等。科室按照医、教、研等方面进行分工，责任落实到人，安排好复评审各科室联络人。检查发现存在的共性问题是临床科室人员应知应会方面掌握欠熟练，科室资料摆放分散，不便于专家检查；制度制订未能体现可持续性；材料准备有待完善。医疗管理部门在督查的过程对于发现的问题及时协调、整改、完善环节质量。

徐卫国院长在随后的督查反馈会上强调，此次评审“结果很重要，过程更精彩”，全院干部职工齐心协力、全力以赴做好迎评工作。持续改进医疗、服务、管理质量，发动一切力量，扎实做好迎评准备工作。坚持以查促改、以评促建的方针，职能部门、临床科室严格对照《上海市三级综合医院现场评审表单》的要求，以强化医疗质量管理、医疗技术管理、医疗服务安全、门急诊、病房质量管理、医院感染管理、病案、护理质量管理等为重点，逐条逐项对照标准，认真反复自查整改，对于已经达标的部分，要求保持常态运行，尤其是医疗质量管理的核心制度、各级各类人员的岗位职责、诊疗操作规程、医德规范的落实等，要求做到常抓不懈，形成惯性运转并持续改进；应该达标而尚不完善的部分，要求认真查缺补漏，及时落实整改措施。

随着复评审工作的深入开展，医院内部管理进一步步入科学化、精细化的轨道，医院的服务能力和水平明显提高。徐院长强调院长、科主任是评审工作第一责任人，全院职工要认真学习，统一思想，人人知晓；医疗管理部门要深入一线，组织培训，检查考核，真抓实干，圆满达标，为此次意义重大的评审工作交出一份满意答卷。

 

短评：

力争交出满意答卷

经过近一年的上海市三级综合医院等级复评审的艰苦准备，最终的评审时刻终于到来了

本次开展的全市三级综合医院评审工作是继上世纪90年代等级医院评审后的新一轮大规模综合医院评价。评审标准参照了卫生部三级综合医院评审标准，并引入JCI评价体系，结合了上海的特点，总体来说“高于卫生部标准”；更加注重医院内涵和医疗服务质量、患者安全、流程优化，以及学科、人才、专业建设。医院高度重视这次评审工作，自去年8月启动三级医院等级评审工作以来，成立了以院长徐卫国和党委书记孙锟为双组长的医院等级评审领导小组和以副院长吴皓为组长的工作小组，并成立“三级综合医院评审”办公室，保障评审工作顺利有序开展。这一年来，我院从临床一线，到管理部门的每一位员工，无不遵循严格的三级医院评审标准，自查自纠，持续改进，巩固提高，各项工作落实到位，责任到人。

举全院之力 迎等级评审。期待以优异的成绩通过本次三级医院等级复评审，并力争新华医院跻身全国百家优质医院的行列。（方文）