在医疗诊疗服务中，对诊断、治疗不能确定的或涉及其他专业问题时，需进行会诊。会诊是集思广益，发扬学术民主，共同解决患者诊治问题的重要措施，因此，会诊时必须做到共同讨论，床位医师应认真参加会诊讨论。

（一）会诊形式

1、科内会诊

由住院医师提出，主治医师或主任医师同意，科主任召集本病区或本科的医护人员参加（亦可结合疑难病例讨论进行）。

2、科间会诊

1）住院患者由住院医师提出，主治医师或主任医师同意，会诊单送应邀科室。会诊单上应写明病情及会诊目的和要求，由主治医师盖章后送应邀科室。

2）住院患者需做急诊会诊者，经第二值班医师同意后，可直接用电话联系。应邀科室应由值班医师（住院总医师或第二值班医师）及时会诊、抢救，随请随到。

3）门急诊患者需他科会诊者，首诊医师在病历上写明本科情况和处理意见，提出申请会诊的科室，病员到相应门诊科室就诊，护士应予以优先安排，会诊医师应将详细检查情况和处理意见记录在门诊病历上，以便申请医师参考。如病情特殊或危重，病员无法行动时，首诊科室可用电话通知，应邀科室应立即派人前往会诊，不得推诿。

3、全院会诊

由主任医师提出和组织，应邀科室应派主任或高年主治医师参加，必要时可请医务部同志参加。会诊由床位主任医师主持，指定专人将会诊意见记录在病程录中，会诊结束时主持人应进行总结。

4、邀请院外医师会诊

经院内会诊后确定无法解决的疑难、危重或特殊病例及必须请专科医院会诊的病例可申请外院会诊。院外会诊需经主任医师同意盖章后送医务部，由医务部联系。一般的院外会诊由申请科主治医师接待，院外大会诊时由科主任主持，并指定专人记录，必要时请医务部同志参加。

（二）会诊要求

1、申请会诊科室应严格掌握会诊指征，会诊单项目填写齐全，上级医师盖章后送至相关科室，邀请外院会诊的，需盖科室章后送医务部。紧急会诊应注明“急”字样。

2、科室应有相应职称医师接待会诊医师，共同讨论。会诊前，科室应做好会诊准备工作，如病历，各类检查化验结果，X光片，CT片，MRI片等以及会诊中可能需要的特殊器械如骨穿包、气切包、胸腔闭式引流瓶等。

3、会诊医师资质：应由主任（副主任）医师、主治医师或具有独立工作能力的高年资医师（如总住院医师）担任。进修、轮转、实习医师不得独自承担会诊任务。如遇会诊医师仍无法解决的疑难问题，应进一步向上汇报，根据不同情况予以妥善处理，保证诊疗质量。

4、会诊时限：科间普通会诊一般应在24小时内完成，急会诊应邀医师应在10分钟内到达会诊地点，医务部组织的全院会诊或多科室会诊以医务部安排时间为准。

（三）会诊单书写要求

1、字迹端正，清晰可辨，无涂改。

2、项目齐全：邀请医院、科室，专家，会诊病人姓名、床号、住院号、病情和诊疗情况（简要病史、体征、有关实验室和器械检查资料、拟诊疾病）、申请会诊的理由和目的、申请医师签名等。

3、应邀会诊的医师认真检诊，提供有助于诊断和救治的意见和建议，并在会诊单上做详细记录。