（一）原则：

1、凡病人需要转科、转院的，床位医师需与病人和家属及时沟通，告知转科（院）目的和意义，取得理解和病人或被委托人签字同意。

2、病人病情危重的，医师必须向患者及家属讲明病情、途中可能发生的危险，征得被委托人的理解和签字同意后，由医师、护士护送，随带途中急救所需药物、物品，与接诊者做好病情交接工作。途中估计病情会加重或导致死亡的，应留科（院）处置，待病情稳定或危险过后再行转科，否则，不应转科（院）。

（二）转科

1、病人明确诊断不属于本科诊治范围的，经床位主治医师与转入科室医师联系同意或会诊后予转科。转入科室应优先安排床位接受转科患者，尤其是危急重症患者。

2、转出科住院医师要写好转科记录和转科医嘱，病区护士停止本科的治疗，通知结账处、营养室和转入科室。

3、转科联系安排妥当后，由转出科室医务人员携带病史及X光片等资料护送病人到转入科病房，与转入科室医生或护士交班。

4、病人转入后，住院医师应详细询问病史、检查病人，作出诊断和治疗计划并在24小时内写好“转入记录”。

5、病人患有两种以上不同专科疾病的，在原有疾病尚未痊愈，而必须转入他科治疗时，转出科室应在病历中对原有疾病的治疗计划交代清楚，必要时进行随访。

（三）转院

1、因限于技术或设备条件我院不能诊治的病人，经科内讨论后由主任医师提出，外院会诊后同意接受后方可转院，必要时报医务部或行政值班备案。特殊情况的报请主管医疗院长批准，由医务部或行政值班联系转院。

2、医师要写好“转院/出院小结”。“转院/出院小结”随同病人带往转入医院。

3、病人在转院前，应先办妥出院手续。

4、发现有疑似传染病病员时，应采取床边隔离，经会诊明确诊断后转传染病院治疗。

 

附：转院转科交接制度

为保障医疗护理工作连续性，切实提高医疗质量，结合本院实际，特制定本制度。

1、病人转院或转科必须经转入科室或转入医院会诊同意后，方可安排。

2、病人转科前由转出科室经管医师下达转科医嘱，完成转科记录，评估选择合适的转运方式；转出科室护士办理相应手续，整理病历资料，待转入科室完成准备工作后方可转科。

3、病人转院前安排出院结帐，经管医师开具出院小结并评估转运方式，主管护士办理相应手续，整理病历资料，病人转院时可按照有关规定复印并带走部分病历资料，如检查化验单、病情摘要、出院小结等；待完成转院准备工作后联系转院方式。

4、危重患者转科时，转出科室医师或护士陪同转运患者到转入科室，与转入科室进行患者和有关资料的交接。

5、护士在病人转运交接时，负责填写核查转运交接内容。

6、危重患者转院时，由原经管科室酌情派医护人员随车护送，完成交接。