□    通讯员   陈磊

近日，普外科成功为一位９３岁高龄，罹患胰头肿瘤的老红军通过ＥＲＣＰ手段置入胆道支架。整个支架放置过程仅用时３分钟，且患者术后恢复情况良好，各项症状均有所缓解。

９３岁的谢光堂老先生是目前尚健在，为数不多的享受部级待遇的老红军之一，曾经为叶剑英、聂荣臻担任过警卫员。２周前，谢老被诊断出患了胰头肿瘤，这一不幸的消息使他的家人陷入了两难：谢老先生已经９３岁高龄了，若要进行手术切除肿瘤风险极大，但看着谢老的黄疸一天天的加深，皮肤瘙痒、胃纳差等症状逐渐严重起来，家人又不忍老人如此受苦。

院领导在获知这一情况后，马上通过医务部组织我院老年医学科、消化内科、普外科等相关科室进行会诊，认真讨论并分析制定了最安全有效的治疗方案，决定为谢老通过ＥＲＣＰ的手段置入胆道支架，以减除胆道梗阻的情况。

考虑到谢老先生有高血压、冠心病等心血管疾病，平时心率也仅维持在正常值的下限，即使是进行ＥＲＣＰ这样的微创手术仍然存在着极大的风险。老年医学科担负起了大量的术前准备工作，将谢老先生的身体状况调整到了一个相对能够耐受手术的程度。

２月２２日下午，在麻醉科、老年医学科、消化内镜诊治部等多学科配合下，由普外科王雪峰主任执镜进行手术。胃十二指肠镜插入后，心电监护即提示心率仅为５５次／分，一度降至４２次／分，病情出现危急情况，王主任当机立断，加快速度进行手术。进镜、插管、造影、置入支架、释放、拔镜，整个过程一气呵成，每个动作干净利落，仅用了３分钟的时间即完成了整个放置支架的过程，拔镜后谢老先生的心率和氧饱和度均恢复到了正常。术后第三天，谢老先生的黄疸明显减退，直接胆红素从术前的９４ｕｍｏｌ／Ｌ下降至７．４ｍｍｏｌ／Ｌ。现在，谢老先生已经能够进食半流质，皮肤瘙痒的症状也得到了明显的缓解。

此次成功的手术不仅显示了我院多学科合作救治高龄危重患者的强大综合实力，更表明了我院普外科在ＥＲＣＰ技术运用上已达到了国内领先水平。