记者 张洁
近日,我院泌尿外科与核医学科、超声诊断科等多科协作,为一名前列腺癌患者成功实施了放射性粒子植入治疗术,将放射性碘125微粒(一种低能γ射线放射源)植入患者前列腺内,以内照射治疗的方式治疗肿瘤。这也是我院在获得放射性粒子植入治疗前列腺癌这一第三类医疗技术准入后成功开展的第一例手术。
陈老伯今年80岁,最近确诊得了前列腺癌。针对他的病情,泌尿外科主任齐隽教授邀请外院肿瘤专家集体会诊后,认为他不宜做前列腺根治术,最好采用放射性碘125粒子植入治疗。8月10日下午,经过周密的准备工作后,泌尿外科副主任白强在B超定位引导下,经皮穿刺将活度为0.38毫居里的98粒碘125粒子安全、精确、均匀地植入肿瘤组织中,手术植入过程一个半小时,顺利结束,患者疼痛症状明显减轻,三天后痊愈出院。
据泌尿外科主任齐隽教授介绍,放射性粒子植入术是一种新型的前列腺癌的治疗方法。由于近距离放射治疗可使肿瘤局部达到高剂量照射,对周围正常组织影响较少,明显提高了临床效果,降低了并发症的发生率,在国外已成为治疗局限性前列腺癌的重要手段之一。与前列腺癌根治手术治疗比较,碘125放射性粒子植入法操作技术简单,疗效明显。并且这一技术具有创伤小、住院时间短的优点,显著提高了患者的生活质量。在治疗前,医生会根据超声、CT等检查结果先精确模拟出病人的前列腺形态,确定粒子的植入位置和数量,并结合病人情况,制定治疗计划。手术时,医生会将内含微型放射源的粒子植入肿瘤或可能受肿瘤侵犯的组织内,通过完全密封的放射源发射出持续低剂量的γ射线,对肿瘤组织进行持续照射,使肿瘤得到近距离放射治疗。由于每颗粒子0.38毫居里的放射量很低,而且放射距离短,对环境无影响。平均半衰期是59天左右,对前列腺癌有效杀伤之后,残留的放射剂量对患者影响也较小。