骨科

骨科经过50多年的实践和积累，逐渐形成以关节外科、肩肘外科、足踝外科、创伤骨科为特色，医教研为一体的学科体系。建立起一支具有丰富理论知识、掌握当代先进技术的高水平团队。临床诊治范围涵盖骨科的各个领域，每年门急诊人数超过10万人次，住院手术总量已经超过5000余台次，3，4级手术多年保持增长。

2022年，是疫情防控常态化的一年，骨科在党支部的引领下，夯实常态化疫情防控，注重科室内涵质量建设，业务工作推进有力，手术例数，三、四级手术数量等年度核心业务量位居全院前列。全科上下，众志成城，团结协作，在提升医疗服务，促进学科发展与人才培养等方面取得了一系列的骄人成绩。

“保髋”是新华骨科一张响亮的名片。对于成人及青少年髋关节发育不良，扁平髋，股骨头坏死，骨关节炎，髋股撞击综合征，骨骺滑脱，多发性骨骺发育不良等髋部疾病，陈晓东主任带领的新华骨科团队是国内屈指可数的既可以保髋，又可以换髋，既能开放手术，又能镜下微创的团队。在髋关节发育不良早期诊断、术前评估、规范化手术和术后康复等方面居国际先进、国内领先水平，现为 “上海交通大学髋关节发育不良诊治中心”领衔单位。骨科陈晓东主任在国内率先开展了多项保髋技术，包括Bernes髋臼周围截骨术治疗成人及亲少年髋关节发育不良（Crowe I-II型）的，迄今为止已经完成近4000例手术，成为国内乃至国际完成此类高难度手术例数最多的单位。对成人髋关节发育不良合并复杂股骨近端畸形的患者进行个体化治疗，采用外科脱位手术入路，通过纠正股骨异常前倾和通过内外翻截骨或股骨颈相对延长技术，以及股骨头成形术，纠正髋关节解剖异常。在国内首次对髋关节发育不良合并股骨头病损或畸形采用“股骨头缩窄术”或“股骨头自体骨软骨移植术”联合髋臼周围截骨术改善髋臼对股骨头的包容，修复损伤的软骨，获得初步满意的效果。有效地避免或推迟了人工髋关节置换。对于更为复杂的Crowe 4型髋关节发育不良的治疗，根据患者年龄和畸形特点等区别对待，制定个体化治疗方案，进行人工关节置换术或者“改良Colonna关节囊成形术”。

股骨头缺血性坏死是骨科治疗的一大难点，由于治疗效果差、疗程长，被患者称之为“不死的癌症”。特别是对于有股骨头塌陷的病例，以往基本上就只能是髋关节置换。陈晓东主任创新性的开展了改良的股骨颈基底部截骨手术，旋转股骨头颈截骨块，将有塌陷的股骨头坏死部分移出关节负重面，而将健康的股骨头以及软骨移至关节的负重面，从而防止股骨头的塌陷，而原有塌陷的股骨头由于不再承受压力，通过爬行替代的形式进行骨修复，从达到减轻髋关节疼痛，改善髋关节功能，避免了患者延缓了人工关节置换术。

以上保髋治疗的成果获得了国内外同行的认可，以第一单位荣获教育部科技进步二等奖、华夏医学科技奖二等奖、中华医学科技奖三等奖。陈晓东主任受邀在国内外专业会议上报告30余项，包括欧洲骨科年会、国际矫形与创伤外科学会年会、日本关节外科学会，亚太关节外科年会，伯尔尼髋关节外科研讨会，韩国骨科年会等。举办全国性专业会议4次（分别邀请来自日本，英国，加拿大，美国，瑞士，奥地利，瑞典，德国等国际著名髋关节外科专家参会），连续4年在全国骨科年会的关节外科大师讲堂做专题报告。举办全国性骨与关节外科学习班10次，尸体解剖操作班2次，参加人数累计学习的人员超过5000余名。在全国普及、推广髋关节伤病的保髋理念以及保髋技术，提高基层骨科医师的手术技能，满足广大伤病患者对保髋手术的要求。30余名来自全国各地的进修生到新华医院骨科学习髋关节保髋技术。

科研方面，骨科承担科技部国家重点研发计划1项，国家自然科学重点基金1项、国家自然科学基金30余、上海市科委、上海市教委以及院基金等科研项目80余项。其中，近3年来（2019-2022）科室在骨科基础及临床研究领域取得突破性成果，共获得各级科研项目34项，总科研经费达4172万元。自2020年12月起新华医院骨科正式建成启用独立的科研中心，暨上海交通大学医学院附属新华医院-国际华人骨研学会器官衰老与健康研究中心，是具备独立开展骨科前沿基础研究的优秀实验平台，拥有国际一流的软硬件条件，研究结合医院与科室临床特色，主要研究方向包括：1.干细胞及骨关节衰老退变机制，2. 免疫微环境特征及骨关节退变防治新策略，3. 基于干细胞的骨软骨再生修复。科室目前累积发表sci文章200余篇，总影响因子超过600分，发明专利转化10余项。2019-2022年度，发表SCI论文43篇，总影响因子210分，其中IF＞10的论文4篇，其中，依托科室发育性髋关节发育不良全息专病数据库，科室近年数篇有关髋关节发育不良外科治疗的高质量临床研究论文结果填补了相关领域的空白。各级医师及研究生获得“上海市科委科技英才扬帆计划”、“上海市医苑新星人才培养计划”、新华医院“青年匠心医者”。

骨科是一支拥有强大凝聚力与行动力，不怕吃苦，敢于争先，勤于创新的团队。在支部的指导下，科主任的带领下，骨科将继续深耕“保髋”，持续推进学科建设与人才培养，做好新华骨科在全国保髋领域的领头羊的引领作用。