2020年初的那场突如其来的疫情,给我们太多猝不及防,在全国上下齐力攻坚克难、打好疫情防控阻击战的紧要关头,根据新华医院的总体要求和疫情防控形势的变化,依据新华儿童医院大儿内科的部署,2021年9月儿急危重症医学科牵头组建真正意义上的新华医院儿童发热门诊(急诊), “儿童发热联合班组”横空出世,这个由儿内科、检验科、影像学科、药剂管理科和财务部等共同组成的联合舰队在2022年上海疫情最严峻期间,为保障新华儿科医疗能够安全、有序地进行做出了巨大的贡献。
一、团队组建、筑牢防线
儿童发热联合班组的工作是迫在眉睫、刻不容缓的,如何在短期内完成队伍的组建、流程的安排、职能的协调、人员的配置考验着每位班组成员。依据国家对新冠肺防控工作的要求,结合儿童发热门诊(急诊)的狭小、零散场地,大家反复做现场勘查、电脑排版,最后在克服人员紧张的前提下,完成多次实地演练,真正意义上的新华医院儿童发热门诊(急诊)开始运作,也正是因为提前半年的准备工作,在2022年上海疫情袭来时,儿童发热联合班组才能发挥出应有的战斗力,为新华医院取得疫情防控阶段性胜利贡献力量。
儿童发热联合班组的建立是在五大科室的鼎力支持下完成的,这个团队是新华医院抗击“新冠肺”的排头兵,在上海疫情最严峻期,新华医院超过一半的儿科患者就诊于此,他们不仅要确保不遗漏一个感染新冠肺的小儿,也要保障特殊时期急危重症小儿能够在新华儿科得到及时的、必要的医疗救治,他们身上的担子重如千斤,但是他们坚持下来了,交出了一份让医院、让科室满意的答卷。
二、数量与质量的搏击
今年以来,儿童发热工作团队的月接诊患儿量最高达到7000余人次,按一人一陪计算,月接诊人数高达15000余人次,月最高核酸采样量近一万。而且每个病人需要采集血常规和C反应蛋白的检测,这样算下来每月的检测总量超过20000人次。此外,根据疫情防控要求,所有病儿与家属在完成检测并取得阴性报告之前是不能离开儿童发热门诊(急诊)区域的,而完成上述检测需要至少2个小时,加上诊疗所需时间,患儿与家属在这个区域中至少要等待3个小时以上,狭小、零散的儿童发热门诊(急诊)区域能容纳这么多患儿与家长吗?经过多次协商,联合班组提出一个新的解决方案:诊前检查!即每位病儿与家属首先接受血与咽拭子核酸的采样与检测,在等待检测过程中,医生逐一排查、诊治病例,这个改动涉及信息、财务、检验、医疗、护理等多个环节,而成功的改动让等候时间足足减少了1/3以上,儿童发热门诊(急诊)成为整个新华儿科门急诊运行最高效率的部门,而班组成员间无缝连接工作流程让所有来院的患儿获益。
今年4月儿童发热门诊(急诊)每班接诊核酸异常患儿的最高比例为100%,整月的比例为32%。4月接诊封控数占总接诊数为66%,5月接诊封控数占总接诊数为31%。面对如此庞大数量的病儿、如此多的阳性患者,儿童发热联合班组没有遗漏一个阳性病例,甚至家属都被筛选出来,得到了及时的救治,这就是儿童发热联合班组的“数量与质量的搏击!”
三、奉献奋斗、共赢未来
在上海疫情最严峻期间,在儿童发热门诊(急诊)滞留的孩子足足等了48小时才有机会前往定点医院接受进一步救治,期间孩子与家属的所有生活所需均通过儿童发热门诊(急诊)的工作人员来提供与照料,这是一个非常危险的临床医疗工作。班组成员没有考虑到逃避与退让,在做好自身防护的前提下,他们竭尽所能,给患病的孩子更好的照料、给家属更多的安抚与藉慰,真正做到人文关怀!对于他们自己的家人,缺失的父母慈爱和子女孝悌都早已被化为一条条微信,在回到闭环管理的休息室通过手机屏幕实现父慈子孝、夫友妻恭,这是儿童发热联合班组全体成员所体现出的无私奉献、人间大爱!
联合班组的特点是所有的工作需要在无缝连接中逐一有序完成,尤其是检测,这其中护理、检验二大部门需要通力合作,采样要精准,标本输送要安全,检测更要及时。为了尽快完成各项检测,她们真的是拼尽全力,减少喝水、减少饮食,只为少穿脱一次防护服的机会,减少一次去卫生间的时间,换来的是准确、及时的诊断和治疗,护理、检验人员是默默奉献的无名英雄。虽然最后需要影像学科出手救治的孩子并不多,但他们一直默默地守候在所有孩子的身后,狭小逼仄的躺椅,他们一睡就是三个月,但他们坚信发热的儿童需要他们的帮助!药剂科是孩子们就诊流程中的最后一站,为了减少失误,所有药品被发到家属手中前都被仔细核对多次,而且凭借多年的工作经验,他们会善意地提醒家属注意服用的注意事项,虽然隔着口罩和面屏的声音有点嘶哑,但是传递的是信心与爱!收费窗口似乎没有存在感,但不要忘记所有信息登记与核对其实都是财务人员在输入与确认,而忙碌一天的诊区最终是后勤的阿姨与爷叔在打扫、在消毒,能够保证下一次诊疗安全环境的就是这些容易被忽视的后勤工作人员。穿梭其中的护士姐妹们帮整个就医诊疗流程在拾遗补缺,在承受最后的压力!没有人会关注到这个联合班组中的护理、检验、影像、药剂、财务与后勤人员的工号或名字,而新华儿科一定会牢记他们的无私情怀与激情战斗。
没有一个冬天不可逾越,没有一个春天不会来临。一场看不见硝烟的新冠肺炎疫情防控阻击战仍在继续,儿童发热联合班组与病毒的“零距离”交锋仍旧在持续。疫情就是命令,防控就是责任,作为儿童新冠肺防控的重点部门,儿童发热门诊(急诊)全口径人员仍实施闭环管理,通过网格化管理,为实现“动态清零”,依然面临每日繁琐的工作,闷热的防护服演绎着“累并快乐”,这是一群最可爱的新华人,他们坚信新冠肺的乌云终将散去,美好的明天一定会如期而至!